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查个血常规,能看出多大问题?
一般到医院看病,医生常开的血液化验项目里,血常规大概最常见了。感冒,发烧,拉肚子,头晕,头痛等等常见小毛病去医院做检查,也是从血常规开始的。为何血常规如此重要和普遍?自己又该如何读懂血常规报告?白细胞、红细胞、血小板到底能看出些啥?
莫急,读完本文,您绝对懂!
血常规是最一般,最基本的血液检验。血液有三种不同功能的细胞——白细胞(俗称白血球)、红细胞(俗称红血球),血小板。通过观察数量变化及形态分布,判断疾病。是医生诊断病情的常用辅助检查手段之一。
01白细胞:人体防御的卫士
白细胞是人体重要的防御细胞,对人体具有保护和防御功能。白细胞的正常参考值(4.0-10.0)×10^9个/L。白细胞根据形态可以分为中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞。
中性粒细胞:在白细胞中所占百分率最高,达到(50%——70%),它能够吞噬和杀死细菌,防止细菌和有害物质侵入机体,是影响白细胞总数的关键。
淋巴细胞:与免疫有关,它是机体保护自己不受病原体侵袭的主要细胞,主要是通过体液免疫和细胞免疫来发挥作用的。
单核细胞:具有很强的吞噬功能,能够从血液中清除死亡和不健康的细胞、废物和碎片以及杀死入侵的细菌。
白细胞数量和功能异常多见于白细胞疾病。
病理性增多:常见于急性感染、中毒或严重组织损伤、白血病等。
病理性减少:常见于细菌或病毒感染、血液系统疾病(如低增生性白血病)以及免疫系统疾病等。
02红细胞:贫血的一个诊断标准
血红蛋白是红细胞的主要成分,负责氧气的输送。它将氧气输送到各个组织,再将组织中的二氧化碳输送到肺脏后呼出体外,血液的颜色是红色的,也与血红蛋白有关,故俗称为“血色素”。血红蛋白的正常参考值是:男性120--160g/L,女性110--150g/L,新生儿170---200g/L。
临床上常用血红蛋白的指标作为贫血的一个诊断标准。常见的贫血包括缺铁性贫血、维生素B12叶酸缺乏的营养性贫血、再生障碍性贫血以及溶血性贫血等。不同的贫血有不同的治疗方法,因此要进一步明确诊断对症施治。
03血小板:能干的修补工
血小板的主要功能是止血和凝血、修补破损血管。血小板的正常参考值(100-300)*10^9/L。
血小板若低于正常值:必须加以重视,因为它可能提示很多疾病,如免疫性血小板减少症、脾功能亢进、再生障碍性贫血、急性白血病等。
血小板若高于正常值:可能预示了原发性血小板增多症、也可见于各种慢性感染或肿瘤等疾病。
对指标偏离正常值的解读
应该注意的是,所有的这些指标与正常值稍有偏离属于正常现象,如受情绪、环境的影响;剧烈运动、饱餐,或服用某些药物后细胞都会有轻度的变化。只要复查后指标恢复正常即可,但也不能掉以轻心,有问题必须及时复查。医生会根据病人的性别、年龄、临床的症状以及体征等因素,结合其他指标进行分析和诊断。
什么情况下应该到血液科检查:
面色苍白、头昏、乏力、心悸,皮肤黏膜淤斑淤点、黄染等。
血液检查白细胞、红细胞、血红蛋白和血小板异常增高或降低。
颌下、颈部、腋下、腹股沟淋巴结肿大,肝脾肿大等。
其他如不明原因的发热,或不思饮食,日渐消瘦等。
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